①鎮痛薬 弱オピオイド：コデイン、トラマドール 強オピオイド オキシコドン：モルヒネに似た作用、腎機能低下患者にもおk モルヒネ：腎機能低下患者への投与で、傾眠、呼吸抑制 フェンタニル：μ1受容体への親和性が最も高い モルヒネと異なり呼吸困難感には…

①漿液性腺癌 ・病理で乳頭状増殖、砂粒体 ・進行が早く予後不良 ・CA125が上がる ②GnRH負荷で大事なこと ・基礎値と反応をみる ③神経線維腫症1型 ・皮膚の色素斑（cafe-au-lait斑） ・神経繊維腫 ＋ 皮膚：貧血母斑、若年性黄色肉芽種 骨：側弯症 眼：虹彩結…

最近は、ジョギングにはまっていて、毎日4kmぐらいは知ってます 本日の進捗 ・Tecom 耳鼻科 1ー4

Tecom 精神科ノートの写し MEC 夏模試の復習 A問題復習 ランニング4km

今日は色々と用事があってあまり、自分に避ける時間がありませんでした。 最近よく思うことは、労働という与えられたものの中で仕事を行うことは果たして自分にとって幸せなのだろうかということである。 主体的に動かなければ、自分の幸せは掴めないのかな…

内分泌 ①SIADHの治療 ・血清ナトリウム濃度≦120mg/dl →高張食塩水投与とフロセミド （注）ゆっくり投与する→橋中心髄鞘崩壊症候群（意識障害、弛緩性麻痺、嚥下障 害）を防ぐ ・水制限＋食塩摂取量を増やす ・モザバプタン塩酸塩（V2受容体拮抗薬） 効果不十…

リウマチ疾患の鑑別診断に必ずでてくる「線維筋痛症」 何かの疾患…？と思うことが多いのですがこれは精神科の疾患です。 症状としては長いスパンで全身の関節などが痛む病気です。 画像所見や検査所見で異常は見られません。 治療としては、 神経性疼痛を和…